چرا برخی بیماران عمل مینی بای پس را به عمل بای پس کلاسیک ترجیح می‌دهند؟ آیا شما هم باید چنین تصمیمی بگیرید یا عمل بای پس کلاسیک تصمیم بهتری است؟ در این مقاله این دو عمل محبوب را از جنبه‌های مختلفی مانند نحوه انجام جراحی، مدت زمان بستری، میزان کاهش وزن و مزایا و معایب بررسی کرده تا بهترین گزینه را انتخاب کنید.
روش انجام جراحی مینی بای پس در مقابل بای پس کلاسیک
در آغاز تصمیم داریم به صورت مختصر روش انجام این دو جراحی را بررسی کنیم. در صورت تمایل به مطالعه بیشتر پیشنهاد می‌کنیم که سری به سایت بزنید و مقالاتی که به طور کامل به این دو نوع جراحی پرداخته‌اند را مطالعه کنید:
- عمل مینی بایپس معده چیست؟ عمل مینی بایپس (OAGB): این روش فقط یک محل اتصال دارد و جراح معده را به بخش پایین‌تری از روده متصل می‌کند. این تفاوت باعث میشود مینی بایپس سادهتر و سریعتر انجام شود.
- عمل بایپس کلاسیک چیست؟ عمل بایپس کلاسیک (RYGB) : جراح با ایجاد یک کیسه کوچک از معده و متصل کردن آن به بخش میانی روده این عمل را انجام می‌دهد. این روش دارای دو محل اتصال(آناستوموز) است.
زمان جراحی و مدت بستری
جراح در عمل مینی بایپس به طور متوسط حدود ۴۵ دقیقه جراحی خود را زودتر از عمل بایپس کلاسیک به پایان می‌رساند. همچنین بیماران پس از عمل مینی بایپس معمولاً مدت زمان کمتری در بیمارستان بستری هستند.
میزان کاهش وزن
مطالعات نشان داده است که بیماران در مدت زمان ۱۸ تا ۲۴ ماه پس از مینی بایپس کاهش وزن قابل توجهی نسبت به بایپس کلاسیک تجربه میکنند. به طور میانگین، کاهش وزن اضافی در مینی بایپس حدود ۷۳٪ و در بایپس کلاسیک حدود ۶۰٪ است.
مزایا و معایب جراحی مینی بایپس و بایپس کلاسیک
جدول زیر براساس مطالعات صورت‌گرفته در این حوزه و البته تجربیات دکتر ایرانمنش جراح عمل لاغری درباره تفاوت این دو عمل تهیه شده‌است.
| مزایا عمل مینی بای پس | مزایا عمل بای پس کلاسیک | معایب عمل مینی بای پس | معایب عمل بای پس کلاسیک |
|---|---|---|---|
| ساده تر بودن جراحی | کاهش خطر بازگشت صفرا | ریسک بالاتر بازگشت صفرا به معده | طولانی تر بودن زمان جراحی |
| کوتاهتر بودن زمان جراحی | وجود تجربیات بیشتر در این زمینه | کمبود ویتامین‌ها و مواد معدنی | ریسک بالاتر عوارض |
| کاهش وزن بیشتر در کوتاه مدت | - | - | - |
چرا این دو روش در میان جراحان و بیماران محبوبیت دارند؟
بایپس کلاسیک (RYGB) به عنوان یکی از روش‌های قدیمی‌تر جراحی چاقی شناخته میشود که تاثیرگذاری آن در کاهش وزن و بهبود بیماری‌های مرتبط با چاقی، مانند دیابت نوع ۲ به وضوح ثابت شده است. این روش، کاهش ۶۰-۷۰٪ از اضافه وزن بیمار و بهبود قابل توجه بیماری‌های او را به همراه خواهد داشت.
مینی بایپس (OAGB) به دلایلی همچون سادگی، زمان جراحی کوتاهتر، نتایج مشابه یا حتی بهتر در کاهش وزن و درمان بیماری‌های متابولیک، شهرت بسیاری یافته است. این روش همانطور که در چیستی عمل مینی بایپس نیز توضیح داده شد، تنها یک محل اتصال دارد و همین مورد، خطرات جراحی را کاهش می‌دهد.
درخواست مشاوره
Request a Consultation
با پر کردن فرم زیر، مشاوره‌ای تخصصی با دکتر محمد ایرانمنش دریافت کنید.
کدام روش برای چه افرادی مناسب است؟
در ادامه فرق عمل مینی بای پس و بای پس کلاسیک را با توجه به ویژگی‌های بیماران بررسی کرده‌ایم.
بررسی شرایط بدنی و بیماری‌های زمینه‌ای
مینی بایپس (OAGB): این روش برای بیمارانی که شاخص توده بدنی(BMI) بالا، سن کم، تجربه جراحی‌های محدود کننده همچون اسلیو معده که به کاهش وزن منتج نشده است را دارند، مناسب‌تر است. برای محاسبه BMI خود می‌توانید از ابزار موجود در سایت کمک بگیرید.
بایپس کلاسیک(RYGB): این روش به دلیل اینکه دو محل اتصال دارد، احتمال بازگشت صفرا به معده را کاهش می‌دهد و همین مسئله باعث میشود که برای بیماران دیابت نوع 2، بیماران گوارشی مانند رفلاکس معده به مری(GERD) یا کسانی که نیاز دارند داروهای خاص را از روده کوچک جذب کنند، گزینه مناسب‌تری باشد.
نظر پزشکان متخصص در انتخاب روش مناسب
پزشکان بر اساس عوامل متعددی همچون سابقه پزشکی بیمار، بیماری‌های همراه، ساختار آناتومیکی و اهداف کاهش وزن، روش مناسب را برمی‌گزینند. برای مثال، در بیمارانی با دیابت نوع ۲، هر دو روش می‌توانند مؤثر باشند، اما انتخاب نهایی جراح به شرایط فردی بیمار بستگی دارد.
تأثیر BMI در مینی بایپس و بایپس کلاسیک
1. شاخص توده بدنی (BMI) چیست و چرا اهمیت دارد؟
شاخص توده بدنی یا BMI، معیاری است که از تقسیم وزن (بر حسب کیلوگرم) بر مجذور قد (بر حسب متر) به دست می‌آید. این شاخص به پزشکان کمک می‌کند تا میزان چاقی فرد را ارزیابی کرده و در مورد نیاز به جراحی کاهش وزن، راحت‌تر تصمیم بگیرند.
2. تأثیر BMI بر نتایج جراحی بایپس کلاسیک
تحقیقات نشان می‌دهد که بیماران با BMI بالاتر از 45 کیلوگرم بر متر مربع که تحت جراحی بایپس کلاسیک قرار می‌گیرند، کاهش وزن بیشتری را نسبت به سایر روش‌ها تجربه میکنند.
3. تأثیر BMI بر نتایج جراحی مینی بایپس
در مطالعه‌ای که بر روی بیماران با BMI بین 30 تا 35 کیلوگرم بر متر مربع انجام شد، مشخص گردید که جراحی مینی بایپس میتواند به بهبود قابل توجهی در کنترل قند خون و کاهش وزن منجر شود. بنابراین این روش جراحی میتواند برای بیماران با BMI کمتر نیز مفید باشد.
تجربه بیماران از دو نوع عمل
تجربه بیماران از عمل کلاسیک :
بیمارانی که تحت عمل بایپس کلاسیک(RYGB) قرار گرفته‌اند، کاهش وزن قابل‌توجه، ارتقاء کیفیت زندگی و بهبود بیماری‌های همراه را تجربه کرده‌اند. با این حال، برخی بیماران در بلندمدت کاهش رضایت خود را اعلام کرده‌اند که آن هم ممکن است بهدلیل عوارض یا عدم دستیابی به نتایج مورد انتظار باشد.
تجربه بیماران از عمل مینی بایپس :
بیمارانی که تحت عمل مینی بایپس معده(OAGB) قرار گرفته‌اند، کاهش وزن سریعتر و بهبود در بیماری‌های متابولیک را گزارش کرده‌اند. با این حال، برخی بیماران نگرانی‌هایی درباره بازگشت صفرا به معده و نیاز به مکمل‌های غذایی دارند.
تغذیه بیماران پس از هرعمل جراحی به هر دو روش
علی‌رغم چندین فرق بین عمل بای پس کلاسیک و مینی بای پس رعایت تغذیه و نکات آن در هردو الزامی است. این نکات شامل موارد زیر است:
مصرف وعده‌های غذایی کوچک و مکرر: برای جلوگیری از کشیدگی کیسه معده و بهبود هضم بهتر است بیماران در بازه‌های زمانی کوتاه از وعده‌های غذایی کوچک استفاده کنند.
جویدن کامل غذا: برای هضم بهتر غذا و جذب بالای مواد مغذی توصیه میشود که بیماران غذا را به خوبی بجوند.
اجتناب از نوشیدن مایعات همراه با غذا: برای جلوگیری از پر شدن سریع معده و احساس ناراحتی پس از میل غذا، حتی‌الامکان از نوشیدن مایعات همراه با غذا دوری کنید.
پرهیز از غذاهای پرچرب و قندهای ساده: برای کاهش خطر سندرم دامپینگ و سایر عوارض گوارشی از خوردن غذاهای پرچرب و قندهای ساده همچون شکلات، نوشابه، مربا و ژله پرهیز کنید.
مقایسه‌ی بایپس کلاسیک و مینی بایپس
| ویژگی | بایپس کلاسیک(RYGB) | مینی بایپس(OAGB) |
|---|---|---|
| مدت زمان جراحی | حدود 73 دقیقه | حدود 57 دقیقه |
| مدت بستری در بیمارستان | میانگین 2 تا 8 روز | حدود 1 تا 2 روز |
| دوره نقاهت | حدود 15 روز | معمولا کمتر از RYGB |
| درصد کاهش وزن اضافی | 60% تا 70% | مشابه یا کمی بیشتر از RYGB |
| عوارض شایع | خطر سندرم دامپینگ، کمبود ویتامین‌ها، انسداد روده | احتمال بازگشت صفرا به معده، کمبود ویتامین‌ها |
| مناسب برای افراد دارای رفلاکس معده | بله، به دلیل کاهش رفلاکس معده | خیر ممکن است رفلاکس را تشدید کند |
| نیاز به مکمل‌های غذایی | بله، به ویژه ویتامین B12، آهن،کلسیم و ویتامینD | بله، به ویژه ویتامین B12، آهن،کلسیم و ویتامینD |
| قابلیت بازگشت | کمتر قابل بازگشت | بیشتر قابل بازگشت |
| مدت زمان انجام جراحی | طولانی تر | کوتاه تر |
| هزینه جراحی | معمولا بالاتر به دلیل پیچیدگی بیشتر | معمولا کمتر به دلیل سادگی فنی |
جمع‌بندی
در این مقاله با سازوکار دو عمل مینی بای پس و بای پس کلاسیک و مزایا و معایب هرکدام آشنا شدید. برای تصمیم نهایی با پزشک خود مشورت کنید تا پس از بررسی کامل وضعیت سلامت، اهداف کاهش وزن و آگاهی به ترجیح بیمار، بهترین گزینه را دریافت کنید. در صورت تمایل به مشاوره با دکتر محمد ایرانمنش می‌توانید با شماره 02191554540 تماس حاصل فرمایید.
سوالات متداول تفاوت های بین عمل بای کلاسیک و مینی بای پس
در این قسمت سعی بر این بوده‌است با خواندن پرسشهای مختلف بیماران لیستی از پرسشهای شما و پاسخ‌های جناب دکتر محمد ایرانمنش جراح عمل لاغری تهیه کنیم تا هیچ‌گونه سوالی درباره این عمل در ذهن شما باقی نماند.
آیا کاهش وزن در مینی بایپس سریعتر از بایپس کلاسیک است؟
بله، در ماههای اولیه پس از جراحی مینی بایپس، معمولاً بیماران کاهش وزن سریعتری را تجربه میکنند اما در بلندمدت، میزان کاهش وزن در هر دو روش مشابه است.
کدام روش ریسک عوارض کمتری دارد؟
چون عمل مینی بایپس ساختار سادهتری دارد و تنها با یک اتصال انجام میشود، عمدتاً با ریسک عوارض کمتری همراه است. با این حال لازم است بدانید، خطر بازگشت صفرا به معده در این روش بیشتر است.
مدت زمان بستری در بیمارستان پس از هر عمل چقدر است؟
بیماران پس از مینی بایپس معمولاً ۱ تا ۲ شب در بیمارستان بستری میشوند اما در بایپس کلاسیک، امکان افزایش مدت بستری وجود دارد.
آیا مینی بایپس برگشتپذیرتر از بایپس کلاسیک است؟
بله، عمل مینی بایپس به دلیل ساختار سادهتری که دارد، معمولاً برگشتپذیرتر از بایپس کلاسیک است. این ویژگی میتواند برای بیمارانی که ممکن است در آینده درخواست تغییر یا بازگشت جراحی را داشته باشند، مزیت محسوب شود.
آیا هزینههای این دو روش متفاوت است؟
هزینه جراحی مینی بایپس بهدلیل زمان کوتاهتر و ساختار سادهتر، معمولاً هزینه کمتری را نسبت به بایپس کلاسیک به دنبال دارد.
آیا امکان بازگشت وزن پس از عمل وجود دارد؟
بله، در هر دو روش، در صورت عدم رعایت رژیم غذایی و سبک زندگی سالم، امکان بازگشت وزن وجود دارد.
